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近日對皋丸痛什么原因,睪丸有什么功能,睪丸是什么器官進行了專訪。給用戶提供價值,歡迎您再次來臨。睪丸是男性主要生殖器官之一,主要起著傳宗接代和維持正常性功能的作用,因此男性朋友要引起高度重視。否則睪丸一旦發(fā)生病變,會影響到生育能力。除此之外還有附睪、輸精管、精囊腺、前列腺、尿道球腺、陰莖等附屬器官。下面我們重點講一講睪丸的功能:
(一)睪丸的生精作用 睪丸由曲細精管與間質細胞組成。
曲線精管上皮又由生精細胞和支持細胞構成。原始的生精細胞為精原細胞,腎貼于曲細精管的基膜上,從青春期開始,精原細胞分階段發(fā)育形成精子,精子生成的過程為:精原細胞→初級精母細胞→次級精母細胞→精子細胞→精子。
在曲細精管管壁中,各種不同發(fā)育階段的生精細胞是順次排列的即由基膜至管腔,分別為精原細胞、初級精母細胞、次級精母細胞、精子細胞、分化中的精子,直至成熟精子脫離支持細胞進入管腔,從精原細胞發(fā)育成為精子約需二個半月。
支持細胞為各級生殖細胞提供營養(yǎng),并起著保持與支持作用。為生精細胞的分化發(fā)育提供合適的微環(huán)境,支持細胞形成的血睪屏障防止生精細胞的抗原物質進入血液循環(huán)而引起免疫反應。 精子生成需要了適宜的溫度,陰囊內溫度較腹腔內溫度低2℃左右,適于精子的生成。
在胚發(fā)育期間,由于某種原因睪丸不降入陰囊而停留在腹腔內或腹股溝內,稱隱睪癥,則曲細精管不能正常發(fā)育,也無精子產生。如果對發(fā)育成熟的動物睪丸進入加溫處理,或施行實驗性隱睪術,則可觀察到生精細胞退化萎縮。
新生的精子釋入曲線精管管腔內,本身并沒有運動能力,而是靠小管外周肌樣細胞的收縮和管腔液的移動運送至附睪內。在附睪內精子進一步成熟,并獲得運動能力。附睪內可貯存小量的精子,大量的精子則貯存于輸畏精管及其壺腹部。
而性活動中,通過輸精管的蠕動把精子運送至尿道。精子與附睪、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮時射出體外。正常男子每次射出精液約3-6ml,每毫升精液約含二千萬到四億個精子,少于二千萬精子,不易使卵子受精。
(二)近日對皋丸痛什么原因,睪丸有什么功能,睪丸是什么器官進行了專訪。給用戶提供價值,歡迎您再次來臨。睪丸的內分泌作用 1.雄激素 睪丸間質細胞分泌雄激素,主要為睪酮(testosterone,T)。 (1)睪酮的合成與代謝 :睪酮是C-19類固醇激素。在間質細胞內,膽固醇經羥體、側鏈裂解形成孕烯醇酮,再經17-羥化并脫去側鏈,形成睪酮。睪酮在其靶器官(如附睪和前列腺)內,被5α-還原酶還為為雙氫睪酮,再與靶細胞內的受體結合而發(fā)揮作用。睪酮也可以芳香化酶作用下轉變?yōu)榇贫肌?/div>
正常男性在20-50歲,睪丸每日約分泌4-9mg睪酮,血漿睪酮濃度為22.7±4.3nmol/L。50歲以上隨年齡增長,睪酮的分泌量逐漸減少。 血液中97%-99%的睪酮與血漿蛋白結合,只有1%-3%睪酮是游離的。在血漿中存在一咱與睪酮有很高親和力的蛋白質,是β球蛋白,分子量為44000-80000。
約有30%睪酮與這種球蛋白結合,它也可結合雌激素,故將這咱球蛋白稱為性激素結合球蛋白(sex hormone-binding globulin,SHBG)約68%睪酮與血漿白蛋白結合。睪酮主要在肝被滅活,以17-氧類固醇結合型由尿排出,少量經糞便排出。
(2)睪酮的生理作用:主要有以下方面作用:①維持生精作用,睪酮自間質細胞分泌后,可經支持細胞進入曲細精管,睪酮可直接或先轉變?yōu)榛钚愿鼜姷碾p氫睪酮,與生精細胞的雄激素受體結合,促進精子的生成。
支持細胞在FSH的作用下,可產生一咱對睪酮和雙氫睪酮親和性很強的蛋白質,稱為雄激素結合蛋白(androgen binding protein,ABP),ABP與 睪酮或 雙氫睪酮結合后,轉運至曲線精管,提高雄激素在曲細精管的局部濃度,有利于生精過程;②刺激生殖器官的生長發(fā)育,促進男性副性征出現并維持其正常狀態(tài);③維持正常的性欲;④促進蛋白質合成,特別是肌肉和生殖器官的蛋白質合成,同時還能促進骨骼生長與鈣磷沉積和紅細胞生成等。
2.抑制素(inhibin)是睪丸支持細胞分泌的糖蛋白激素,由α和β兩亞單位組成,分子量為31000-32000。抑制素對腺垂體的FSH分泌有極強的抑制作用,而同樣生理劑量的抑制素對LH分泌卻無明顯影響。急性睪丸疼痛
睪丸炎和睪丸損傷是引起急性睪丸疼痛的常見因素。睪丸炎時,睪丸腫大疼痛,患者體溫增高、怕冷、嘔吐、頭痛及小腹疼痛。睪丸損傷一般由外傷引起,劇烈運動或房事、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮,使睪丸發(fā)生扭轉并引起劇痛。
急性睪丸疼痛臨床癥狀較為明顯,易于診斷。
慢性睪丸疼痛
慢性睪丸疼痛可能由炎癥引起,疼痛較輕,具有放射性疼,遷延日久,不容易判斷炎癥的確切位置。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比,與個人的神經敏感程度有關系。
慢性睪丸疼痛也可能系精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射而來。這時應進行相應的檢查,仔細鑒別真正的原因,以便對癥治療。
不同原因引起的睪丸疼痛癥狀也有所不同。感染導致的患者睪丸疼痛較劇烈。甚至如刀割樣,還會伴有發(fā)勢惡寒等全身癥狀,這時候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯。當患有結核感染時,多伴有泌尿系統或其他部位的結核病史,表現為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感并伴有陰囊腫脹,嚴重時會流出膿液,當用手摸及這些病變部位時,有凹凸不平的結節(jié),質硬,并常常可與陰囊皮膚粘連。
四大殺手
睪丸炎
睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可并發(fā)睪丸炎,出現睪丸疼痛、腫大;淋;淋病是目前發(fā)病率最高的性傳播疾病,嚴重時可引起睪丸炎,出現睪丸疼痛、腫大;慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛,表現為單側疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續(xù)性,前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞,患者多為青壯年,老年人少見。
睪丸扭轉
睪丸扭轉是陰囊內常見急癥之一。自新生兒至70歲老人都可發(fā)生,65%發(fā)生于12—19歲,一般發(fā)病前幾小時有劇烈活動,或睪丸受過外力。睡眠或安靜時忽然發(fā)生睪丸劇烈疼痛,這是此病首發(fā)的癥狀,也是其主要診斷依據之一,部分病人伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。對于懷疑或不能排除睪丸扭轉的患者,應及早手術探查,復位固定,以便拯救睪丸,保護生精功能。一般認為,對睪丸扭轉6小時以內處理者,睪丸拯救率可達80%,24小時后處理者,其拯救率僅為20%,此時睪丸即使能夠保留,其患側睪丸功能往往受到損壞。
睪丸損傷
睪丸在陰囊內的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發(fā)生閉合性損傷的機會較小,睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關。受傷后睪丸劇烈疼痛件惡心、嘔吐,甚至發(fā)生昏厥或休克,體檢時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助于本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和范圍。睪丸損傷的治療原則首先是鎮(zhèn)靜、止痛、抗休克,其次是根據體檢、B超或CT所見及測得的睪酮、LH、FSH值來判定睪丸損傷程度,從而采取不同的治療措施。稍微損傷可采用保守治療,重者爭取在24小時內手術探查。對睪丸外傷后繼發(fā)性激素水平低下者,可用男性激素補充治療或施行同種睪丸移植,以維持其男性特性及改善其性功能。
睪丸缺血性疼痛
睪丸缺血性疼痛多見于老年人,疼痛較劇烈,活動時加重,休息時緩解,前列腺液鏡檢正常,常因為睪丸動脈硬化致動脈狹窄。睪丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的局部表現,多為單側病變,左側較右側多見。本病診斷的主要依據為:(1)年齡;(2)單側睪丸疼痛進行性加重;(3)彩色多普勒顯示患側睪丸供血不足。治療尚無有效方法,可使用血管擴張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑,對有劇烈疼痛且經上述治療無效者,可考慮行患側睪丸切除術。
主要原因
1.睪丸炎。睪丸炎是最常見的造成男性睪丸疼痛的原因。睪丸炎是由于睪丸引發(fā)炎癥造成的。多數的情況下是由于睪丸疾病惡化引發(fā)的。由于炎癥的刺激使睪丸出現疼痛的感覺。而且睪丸炎的存在會嚴重損傷到男性的睪丸功能,使睪丸產精子的能力下降,如果不及時治療,就會造成男性不育。
2.附睪炎。引起睪丸疼痛還有附睪炎的原因。男性的附睪緊鄰睪丸。附睪受到感染引發(fā)炎癥也會擴散至睪丸,同睪丸炎一樣,會刺激睪丸,導致男性睪丸疼痛。附睪炎同樣會損傷睪丸,導致男性不育。
3.陰囊炎。陰囊發(fā)炎也是造成男性睪丸疼痛的原因。陰囊負責精子的成長發(fā)育,同時負責暫時貯存精子的功能。陰囊發(fā)炎不但刺激男性睪丸,而且還會損傷精囊內精子,造成精子死亡,從而降低了男性的生育能力,導致男性不育。
4.其它炎癥疾病。男性睪丸疼痛的原因還有其它的一些疾病炎癥,比如前列腺炎,男性內分泌失調,尿道感染等等這些疾病的存在都會導致男性睪丸疼痛。
臨床因素
一、常在重體力勞動后發(fā)生,如舉扛重物后等,也可以在較強烈的性興奮后出現。除此之外,經尿道器械操作所致的損傷可導致附睪炎,前列腺摘除術后也可并發(fā)附睪炎。
二、因尿道留置導管和尿道內器械檢查誘發(fā)前列腺感染,及伴發(fā)急性附睪炎。
三、無菌尿返流進輸精管可導致化學性附睪炎。
四、急性附睪炎常繼發(fā)于前列腺炎,陰囊內疼痛常突然發(fā)生,可沿精索放射至腹股溝區(qū)及腰骶部,疼痛通常較重,觸壓時疼痛明顯加劇。同時,腫脹進展較快,可在3~4小時內使附睪體積增大一倍,體溫可達40
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