是出現(xiàn)疼痛時再給藥。
③按階梯給藥，根據(jù)WHO推薦的癌性疼痛“三階梯療法”。
�、苡盟帒搨�體化。
�、葑⒁馐褂每菇箲]、抗抑郁和激素等輔助藥物，可提高鎮(zhèn)痛治療效果。
(2)癌性疼痛藥物治療的“三階梯療法”：
�、俚谝浑A梯——非阿片類鎮(zhèn)痛藥：用于輕度癌性疼痛患者，主要藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等，可酌情應用輔助藥物。
�、诘诙A梯——弱阿片類鎮(zhèn)痛藥：用于當非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿意止痛時或中度癌性疼痛患者，主要藥物有可待因，一般建議與第一階梯藥物合用，因為兩類藥物作用機制不同，第一階梯藥物主要作用于外周神經(jīng)系統(tǒng)，第二階梯藥物主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，二者合用可增強鎮(zhèn)痛效果。根據(jù)需要也可以使用輔助藥。
③第三階梯——強阿片類鎮(zhèn)痛藥：用于治療中度或重度癌性疼痛，當?shù)谝浑A梯和第二階梯藥物療效差時使用，主要藥物為嗎啡，也可酌情應用輔助藥物。
3.外科治療
(1)脊髓后正中后索點狀切開術(shù)(PMM)：動物實驗和尸體神經(jīng)解剖均證實：內(nèi)臟痛覺的上行傳導通路很大部分是經(jīng)由脊髓背柱上行的，特別是對于盆腔和下腹部的內(nèi)臟痛覺傳導，脊髓背柱的作用甚至要超過脊髓丘腦束。PMM正是選擇性切斷了脊髓背柱中間部傳導內(nèi)臟痛覺的神經(jīng)纖維。1997年，美國Nauta等最先報道1例胸8PMM手術(shù)，治療子宮頸癌晚期頑固性盆腔和下腹部內(nèi)臟痛，療效確切。1999年，德國Becker等也報道1例肺癌術(shù)后出現(xiàn)上腹部和中腹部疼痛，胸4PMM可以明顯緩解疼痛癥狀。2000年，韓國KimYS等報道成功施行胸1～2節(jié)段PMM8例，均為胃癌引起的腹部內(nèi)臟痛，止痛效果肯定。
(2)脊髓止痛手術(shù)：根據(jù)癌性內(nèi)臟痛的不同部位和特點，考慮行脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、脊髓前外側(cè)束切斷術(shù)和脊髓前聯(lián)合切斷術(shù)。由于手術(shù)損毀脊髓結(jié)構(gòu)，易引起其他并發(fā)癥，如運動或感覺障礙，因此，要結(jié)合病人的總體機能狀況，慎重選擇。
預后預防
疼痛是腫瘤患者最常見卻又最難控制的癥狀之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計，全世界每年有1000萬新發(fā)癌癥患者，600萬人死于癌癥，其中50%的患者有癌性疼痛癥狀，70%的晚期癌癥患者以疼痛為主要癥狀。在疼痛患者中，因各種原因使50%～80%的疼痛沒有得到有效控制。當前，中國每年新發(fā)癌癥患者數(shù)約180萬，每年死于癌癥的人數(shù)達到140萬。研究表明，中國癌性疼痛病人發(fā)病率高達50%左右，疼痛的原因以腫瘤直接引起的疼痛占第1位約占80%，同時治療腫瘤也可引起疼痛，發(fā)生率占10%左右。其他10%為與腫瘤相關或無關原因。
預后：對于可能治愈的癌癥患者，確切有效的止痛可以明顯改善病人的一般情況，使其順利地完成臨床放療、化療等抗腫瘤治療計劃，達到治愈的目的。對于難以治愈的患者，有效的止痛可以使其獲得較為舒適的帶瘤生存，提高其生存質(zhì)量，并可能延長其生存期。事實上，讓癌癥患者無痛或盡量使疼痛減輕到可以耐受的程度是完全能夠做到的。根據(jù)WHO公布的資料，單純使用止痛藥物可使90%的疼痛得到不同程度的緩解。
預防：加強對腫瘤的防治，是防止出現(xiàn)癌性疼痛的根本辦法。癌痛治療與腫瘤治療同等重要，不僅可增強腫瘤治療效果，提高患者生活質(zhì)量，延長生存期限，還能期癌癥患者在相對無痛的狀態(tài)下有尊嚴地走完人生最后旅程。在整個腫瘤治療階段服用體恒健硒維康口嚼片，補硒可以有效緩解癌癥帶來的疼痛。
癌痛食療方
1、青木香橘皮粉
[原料]青木香100克，鮮橘皮100克。
[制法]將青木香、鮮橘皮分別揀雜，洗凈，曬干或烘干，青木香切成極薄片并剁碎，鮮橘皮切碎，共研成細末，瓶裝，防潮，備用。
[吃法]每日3次，每次15克，溫開水送服。
[功效]行氣止痛，抗癌解毒。本食療方適用于大腸癌患者腹部脹痛。
2、烏藥蜜飲
[原料]烏藥15克，元胡15克，半枝蓮20克，蜂蜜30克。
[制法]先將烏藥、元胡、半枝蓮分別揀雜，洗凈，晾干或曬干，烏藥、元胡切成薄片，半枝蓮切成碎小段，同放入沙鍋，加水浸泡片刻，煎煮20分鐘，用潔凈紗布過濾，去渣，收取濾汁放入容器，調(diào)入蜂蜜，拌和均勻即成。
[吃法]早晚2次分服。
[功效]行氣活血，散寒止痛。本食療方適用于大腸癌寒凝氣滯引起的腹部疼痛。
3、大黃紅棗茶
[原料]生大黃6克，紅棗20枚。
[制法]先將生大黃揀雜，洗凈，曬干或烘干，切成薄飲片，備用。將紅棗揀雜，淘洗干凈，放入沙鍋加水足量浸泡片刻，大火煮沸后，改用小火煨煮40分鐘，連同煮沸的大棗煎汁沖泡大黃飲片，或直接將大黃飲片投入大棗煎液中，將沙鍋離火，靜置片刻即成。
[吃法]早晚2次分服，飲湯汁，嚼食大黃飲片及紅棗。
[功效]清熱化濕，緩急止痛。本食療方適用于大腸癌熱積氣滯引起的腹脹、腹痛、大便干結(jié)等癥。[1]. 癌癥疼痛的治療
1. 輕度疼痛治療
輕度疼痛治療的止痛藥物包括非阿片類止痛藥物（對乙酰氨基酚 / 撲熱息痛）或非甾體抗炎藥。單劑量研究顯示，非甾體抗炎藥的癌癥疼痛控制效果優(yōu)于安慰劑。撲熱息痛和非甾體抗炎藥是公認的癌癥疼痛治療藥物，無論是 WTO 指南劃定下何種程度的疼痛。
目前，尚無證據(jù)顯示某種非甾體抗炎藥的安全性或有效性優(yōu)于其他藥物。一項隨機臨床試驗顯示，撲熱息痛可以改善癌癥患者的疼痛癥狀和生活質(zhì)量。此外，非甾體抗炎藥與 WHO 疼痛三階梯治療阿片類藥物聯(lián)合可以提升疼痛緩解效果或減少阿片類藥物的劑量要求。
如果長期使用非甾體類抗炎藥或環(huán)氧化酶 -2（COX-2）選擇性抑制劑藥物，需要進行定期的監(jiān)測和給藥方案調(diào)整，因為該類型會引發(fā)嚴重的毒性反應，例如胃腸道出血、血小板功能障礙和腎功能衰竭。此外，選擇性 COX-2 抑制劑還可能會增加血栓性心血管不良反應的風險。
癌癥患者生命末期的疼痛控制
移動互聯(lián)網(wǎng)與創(chuàng)新推動國家經(jīng)濟的發(fā)展，同時，癌痛怎么緩解,癌痛的特點,癌痛止痛藥,癌痛三階梯治療原則問題逐漸浮出水面，帶著這些問題，小編進行了網(wǎng)絡收集。最新數(shù)據(jù)表明，53%～70% 伴有癌癥相關疼痛的患者在死亡前的幾個月和幾小時需要更換另一種阿片類藥物給藥途徑。在某些情況下（比如患者頻死），疼痛就像是「頑疾」。疼痛往往伴隨著其他癥狀，如呼吸困難、煩躁、精神錯亂和焦慮。疼痛充分評估是治療干預方案制定所必需的。