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早間消息,獲悉到心率過緩如何鍛煉,心跳過緩是什么原因,心跳過緩吃什么藥,今天網(wǎng)絡收集,在此宣布。生理性的心動過緩常出現(xiàn)在身體健康的青年人和運動員。人們在睡眠時,也可能會出現(xiàn)心動過緩的情況,這也是生理性的。生理性的心動過緩,無需用藥治療。病理性的如果病人沒有查出心臟病,也沒有眼前發(fā)黑,暈倒的跡象,只需繼續(xù)觀察就可以了。心率過緩也稱心率過慢,正常人心跳次數(shù)是60~100次/分,小于60就稱為心率過緩。心率過緩有幾種類型,最常見的是竇性心率過緩。竇性心率過緩可分為病理性及生理性兩種。
生理性竇性心率過緩是正,F(xiàn)象,一般心率及脈搏在50~60次/分,運動員可能會出現(xiàn)40次的心率,不用治療,常見于正常人睡眠中、體力活動較多的人。心率或脈搏小于50次數(shù)為病理性,需要治療,嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。
醫(yī)學上所指的心跳過慢,是指心跳每分鐘在60次以下,亦稱為心率過緩。老人若是出現(xiàn)心率過慢,就不能忽視了,應警惕患有疾病。據(jù)醫(yī)學研究及臨床資料統(tǒng)計顯示,老人心跳過慢約有70%為病理狀態(tài),最常見的有高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病等。所以,遇有老年人心率過緩,都必須及時查治,以防不測。引起心跳過慢的常見原因大致分為三種: 第一種是迷走神經(jīng)功能亢進,在大腦的延髓部位有一個調節(jié)心血管活動的神經(jīng)中樞.這個中樞可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能.迷走神經(jīng)就是由這個中樞發(fā)出的神經(jīng)纖維用來支配心跳等作用的.當迷走神經(jīng)興奮時它的末梢可以釋放一種稱為“乙酰膽堿”的物質,對心臟起抑制作用使心跳減慢.由“迷亢”引起的心跳過慢心律多數(shù)是整齊的,心跳雖慢但很少低于每分鐘30-40次,正常人包括老年人可以出現(xiàn). 第二種心跳過慢叫“病態(tài)竇房結綜合征”,簡稱“病竇”.這是一種病態(tài)的心臟表現(xiàn),它的病理變化主要發(fā)生在心跳的起搏點———竇房結.使竇房結不能很好發(fā)出沖動或延遲發(fā)出沖動,常見的病因是冠心病,心肌病以及老人心臟傳導系統(tǒng)的退行性病變.“病竇”患者心跳很慢,有時每分鐘只有30-40次. 第三種是嚴重的房室傳導阻滯所致的心跳過慢,就是原來由起搏點竇房結發(fā)出的沖動波不能傳到房室結,被阻斷了,這時心室只好代償性地自己發(fā)出沖動,所以心跳十分緩慢,一旦發(fā)生完全性的房室傳導阻滯時,心跳每分鐘在20次以下時,可因心臟排血明顯下降直接影響腦供血而出現(xiàn)頭暈,甚至暈厥和抽搐,這就是阿斯綜合癥的嚴重發(fā)作.引起嚴重的傳導阻滯的
新的一年到來,心率過緩如何鍛煉,心跳過緩是什么原因,心跳過緩吃什么藥事件成了亮點,竇性心率過緩如心率不低于每分鐘50次,一般無癥狀。如心率低于每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀。日常生活中引起該疾病的因素有很多,提早了解這些原因,并積極預防,可有效的降低患病的幾率。
引起竇性心率過緩的四大原因如下:
1、生理性:正常人,特別是長期參加體育鍛煉的運動員或強體力勞動者,可有竇性心率過緩。睡眠和害怕也會引起一時性心率過緩。再如一些手法壓迫眼球,按壓頸動脈竇,嘔吐,血管抑制性暈厥等,可引起竇性心率過緩。
2、全身性疾。毫餍行愿忻、傷寒、甲狀腺機能減退、白喉恢復期、阻塞性黃疸、顱內(nèi)壓增高、某些感染如鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、垂體功能遲鈍、高血鉀、堿中毒、食道憩室、抑郁癥、都可引起竇性心率過緩。
3、藥物性:一些藥物像β-受體阻滯劑、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、異搏定、新斯的明、麻醉藥等,可引起竇性心率過緩。
4、心臟血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎侵及竇房結,慢性缺血性心臟病,竇房結炎癥,竇房結動脈的血栓、擴張、炎癥,某些心肌病如淀粉樣變性,法魯氏四聯(lián)癥或大血管錯位術后,微生物累及心臟,出血進入竇房結,家族性竇性心率過緩,累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等,均可導致心率過緩的發(fā)生。心率過緩需與下列疾病進行鑒別:
1、心律不齊:是由于心臟病變導致心臟博動異常的病理現(xiàn)。多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見。呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機理是由于在呼吸過程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變。吸氣時交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢。心率快慢變化的周期恰等于一個呼吸周期,停止呼吸時心律轉為規(guī)整。
2、心率增快:不同年齡的人,心率是不同的,年齡越小,心率越快,若心率超過正常范圍,就稱為心率過快。家長一般都知道,正常人在運動或體力勞動之后,心率會加快。孩子亦是這樣,特別在受驚嚇或哭鬧時,更是如此。
3、極速型心率:成人竇房結沖動形成的速率超過每分鐘100次,稱為心率快,速率常在每分鐘101-160次間。心率快開始和終止時,其心率逐漸增快和減慢。
4、正弦胎心率:胎兒電子監(jiān)護時胎心率呈正弦曲線胎心率(Sinusoidal Fetal Heart Rate ,SFHR)。SFHR的診斷標準:(1)胎心率基線穩(wěn)定在120~160 次/min ,規(guī)律波動。(2) 振幅5~15 次/min。(3) 頻率2~5 周期/mino (4)短期變異呈固定不變或平坦型。(5) 正弦曲線波在基線上下波動。(6) 無正常胎心率變異或反應。(7)持續(xù)10 min 以上。 對于心臟不太舒服的人,注意數(shù)平日平靜時的脈搏數(shù),再數(shù)心臟不太舒服時的脈搏數(shù),如果每回不太舒服時脈搏數(shù)都比平日有減少,就說明你的不太舒服是心率過緩引起,需要治療,嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。你也可以不可以先檢查24小時心電圖,看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不太舒服沒有關系,脈搏在50~60次/分,則說明不用治療心率過緩,但需要做其它檢查,來確診是不是有心臟病。
心率過緩的檢查項目如下:
1、臺階試驗:是反映人體心血管系統(tǒng)機能狀況的重要指數(shù)。臺階試驗指數(shù)值越大,則反映你心血管系統(tǒng)的機能水平越高,反之亦然。
2、心電圖檢查:用于對各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率異常、心肌缺血、電解質紊亂(對血鉀不正常變化有快速直視的臨床參考意義)、心衰等病癥檢查,可用于床邊24小時監(jiān)視病人心臟功能。
3、64排螺旋CT檢查:是診斷冠心病的新手段,與冠狀動脈造影相比毫不遜色。其最大的優(yōu)點是無創(chuàng)傷,病人只需靜脈內(nèi)注射60~80毫升顯影劑,就可以清晰顯示冠狀動脈的立體影像。其特點是陰性預測價值高,即64排螺旋CT正常者,冠狀動脈造影也會正常。
病因多數(shù)為心臟本身的器質性病變,如冠心病,心肌病變或某些心臟病的晚期嚴重變化等. 總之,心跳過慢時,主要應從“迷亢”,“病竇”及嚴重傳導阻滯等主要原因去考慮,也可以通過詳細的病史和心電圖檢查,以尋找引起心跳過慢的原因,這樣就可以針對病因進行治療
.治療心率過緩的中藥方:
方藥:黃芪30克至50克,黨參20克至30克,白術15克,白芍15克,茯苓20克,川芎10至15克,當歸15克,柴胡10克,升麻10克,郁金 10克,川斷15克,仙茅15克,淫羊藿10克,葫蘆巴20克,益智仁20克,萆也15克,厚樸10克,神曲15克,蒼術10至20克,蘇梗10克,藿香 10克,丹參20克,黃精15克,薏苡仁(米仁)30克,砂仁3克(后入),香附10克,桂枝10克,制附片10克。
方法:每晚臨睡前一小時加服拜阿司匹林一粒.谷維素二粒,強的松(醋酸潑尼松片)一粒,龍寶紅參10克煎服分早晚各服一次,待心律搏動有力心律博動較齊癥狀好轉時以上西藥與紅參全部停服,另外中藥方中去制附片,桂枝。如果服中藥上火,去蘇梗,益智仁。
療效:補氣血,補中益氣,疏肝利膽,燥脾濕,補腎陽,活血化瘀,利氣和胃。
心率過緩的預防措施:
1、起居有常是養(yǎng)生的基本要求,只有做到起臥有時,生活規(guī)律,才能最大限度地調養(yǎng)神氣,提高適應環(huán)境的能力。
2、衣著調攝與身體健康有密切關系。著衣制裝要因人因時因地制宜,并掌握適度,使其具有防護、保健作用。
3、勞逸適度是保證機體氣機通暢,血脈調達,五臟安和的重要環(huán)節(jié)。貪逸無度,過度勞累,均可導致氣血運行不暢通而致病。因此,應做適當?shù)捏w育鍛煉。
4、飲食要全面調配,因人而宜,五味調合,營養(yǎng)全面。就餐注意定時、定量、衛(wèi)生,注意避免過度油膩、厚味、生冷。多食益氣養(yǎng)血、益心氣、養(yǎng)心陰的食品,如小米,大棗,雞蛋,紅糖,龍眼,胡桃,魚等。同時戒煙酒!τ谛呐K不太舒服的人,注意數(shù)平日平靜時的脈搏數(shù),再數(shù)心臟不太舒服時的脈搏數(shù),如果每回不太舒服時脈搏數(shù)都比平日有減少,就說明你的不太舒服是心率過緩引起,需要治療,嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。你也可以不可以先檢查24小時心電圖,看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不太舒服沒有關系,脈搏在50~60次/分,則說明不用治療心率過緩,但需要做其它檢查,來確診是不是有心臟病。
心率過緩的檢查項目如下:
1、臺階試驗:是反映人體心血管系統(tǒng)機能狀況的重要指數(shù)。臺階試驗指數(shù)值越大,則反映你心血管系統(tǒng)的機能水平越高,反之亦然。
2、心電圖檢查:用于對各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心率異常、心肌缺血、電解質紊亂(對血鉀不正常變化有快速直視的臨床參考意義)、心衰等病癥檢查,可用于床邊24小時監(jiān)視病人心臟功能。
3、64排螺旋CT檢查:是診斷冠心病的新手段,與冠狀動脈造影相比毫不遜色。其最大的優(yōu)點是無創(chuàng)傷,病人只需靜脈內(nèi)注射60~80毫升顯影劑,就可以清晰顯示冠狀動脈的立體影像。其特點是陰性預測價值高,即64排螺旋CT正常者,冠狀動脈造影也會正常。竇性心動過緩飲食宜忌
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